尿道外裂(男女性尿道损伤的病因病理)

尿道外裂本文包含：1、尿道下裂怎么办? 2、导致孩子尿道下裂原因有哪些? 3、何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。 4、男女性尿道损伤的病因病理

尿道下裂怎么办?

上海江东医院专家介绍：尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形，是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，主要表现为：尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央)，甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。权威医学机构曾经做过调查，发现一个惊人的事实：每300个小男孩中就有1个尿道下裂，并有一定的家族遗传倾向!　了解尿道下裂的分型及症状，早发现早治疗　　一、分型：根据尿道外口位置不同，可分为以下几种类型：　　1、阴茎头型：是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤)，畸形程度表现一般较轻;上海江东医院周末上班　　3、阴茎体型：尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;上海江东医院周末上班上海江东医院周末上班。　　尿道下裂微创整形手术是泌尿科医生公认的高难度手术，手术并发症发生率高，一旦失败会加重患者及家属的痛苦。江东医院已成功实施数百例尿道下裂手术，一期成功率高，术后外观满意，其中不少是既往多次外院做过手术失败者，在江东医院获得最终的成功。　　【温馨提醒】

导致孩子尿道下裂原因有哪些?

尿道下裂的原因，首先第一点是和遗传相关的，如果家族内，有尿道下裂的孩子，那么下一代，有尿道下裂的孩子的可能性是非常大的；第二，是和周围的环境污染是有明显相关性的，我们曾经有一段时间调查过，当上个世纪的九十年代前后，会有一个尿道下裂的高发期，因为那个年代农药的使用是没有节制的，泛滥的很厉害，所以河南作为一个农业大省，他们的尿道下裂的发病率，呈现了一个爆发式的增长，所以周围食物的安全，农药的使用，食品添加剂，各种雌激素，都是导致尿道下裂孩子发生的原因。而且，目前由于大环境的影响，尿道下裂的发病率，是有一个逐年增长的趋势，以前大概是五六百个男孩子里，可能有一个尿道下裂，现在尿道下裂的发病率，已经提高了1倍，大概300个孩子里，可能就有一个尿道下裂的发生。

何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。

【答案】：尿道下裂是由于前尿道发育不全所致的尿道外口异位，部分病人并发阴茎下屈畸形、系带缺如和包皮发育不对称等。尿道下裂根据尿道口开口的位置不同一般分为四型。①阴茎头型：尿道口位于阴茎头或冠状沟。②阴茎型：尿道口可位于阴茎体腹侧。③阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。④会阴型：尿道口位于会阴部。尿道下裂手术前后护理要点如下。(1)心理护理：由于先天性生殖器畸形、功能障碍及排尿状态改变，病人常有羞怯、孤独、自卑、人格不完整的病态心理。因此应多与病人沟通，尊重其隐私，安慰、鼓励病人，使其树立战胜疾病的信心。(2)手术前，会阴部用1：5000呋喃西林或1：10000高锰酸钾溶液坐浴，每次15分钟，每天1～2次。(3)术后头3天给予流质、半流质，使肛门排便控制在术后3天以后。防止过早经肛门排便，造成伤口污染，或用力排便致伤口裂开、尿外渗。(4)手术后引流管的护理：讲解留置引流管的目的和意义，防止病人躁动时抓脱引流管，必要时用约束带约束双手。引流管应以胶布在腹部或大腿内侧皮肤上加强固定，防止牵拉、扭曲、脱落。使用支架托，防止盖被直接压于伤口和引流管上。引流管引流不畅时，可缓慢、低压、少量反复冲洗，同时鼓励病人多饮水，起到内冲洗的作用。(5)伤口疼痛、膀胱痉挛是术后常见的症状，通过应用镇静药避免躁动致尿道出血或损伤。通过抑制膀胱痉挛药物的应用，降低膀胱对导尿管刺激的敏感性，减轻疼痛。(6)会阴部皮肤护理：尿道下裂手术在会阴部施行，邻近肛门，细菌极易污染伤口。术后注意保持床单位清洁、皮肤干燥，引流管冲洗后及时更换伤口敷料。保持肛周皮肤清洁，每次排便后温水擦洗，避免污染伤口。注意观察包皮有无水肿，必要时可用10%氯化钠溶液湿敷。(7)