尿道下裂怎么护理_尿道下裂修复术的术后护理

尿道下裂怎么护理此文目录1、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 2、儿童做尿道下裂手术后注意什么啊? 3、小儿尿道下裂术前术后注意事项 4、尿道下裂修复术的术后护理 5、尿道下裂手术后怎么样护理

尿道下裂术后尿瘘怎么办?

尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘，尿液全部从漏口排出，正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措，有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘，因为那里组织丰富，相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合，因为那里的组织非常薄弱。　　出现小的尿瘘可以选用以下处理，尤其是阴茎跟部的尿瘘：　　1 坐浴：高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000，颜色以浅粉色为准，使用温水，每次坐浴10分钟，每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环，软化疤痕，促进伤口愈合。　　2 外用鱼肝油：因鱼肝油含有维生素A，维生素A具有促进上皮愈合的作用。　　3 保护瘘口：每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处，或夹住瘘口处，尽可能不让尿液从瘘口处流出，对瘘口愈合也有些利处。　　4 避免远端尿道狭窄：如果瘘口远端尿道排尿压力过大，也会给瘘口处带来较大压力，可以请医生预防性的扩张远端尿道，远端尿道扩张后排尿压力减小，有利于小的瘘口愈合。　　如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了，半年后行补漏手术（尿瘘修补术）。一般来讲，尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些，道理很简单：补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功，比如，尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开（有的医生叫尿瘘）等等。另外，冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况（往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在，特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够）。

儿童做尿道下裂手术后注意什么啊?

一手术麻醉后去枕平卧6小时，一般常规使用镇痛泵，有助于术后的平稳恢复和伤口愈合。术后需要卧床休息，小小孩需要毛巾绑双手双足限制活动。过多活动易引起龟头水肿、充血及导尿管滑脱，影响伤口愈合。二注意观察局部体征：阴茎敷料加压包扎处有无渗血渗液，阴茎头有无水肿、发紫并及时呼叫医生。一般术后常规加压包扎4天左右。三特别注意导尿管的状态：妥善固定，防止扭曲，受压，滑动和牵拉。术后早期包扎妥当一般不会出现问题，但对年龄较小及不合作的患儿应该特别注意避免手抓敷料或导尿管引起意外脱落;后期包扎解除后请家长朋友务必关注，随时和医生联系；四注意术后孩子往往有膀胱痉挛的症状，下腹疼痛，或导尿管排尿不畅。要及时向医生反应，我们会适当镇静及膀胱稳定治疗；五伤口的护理：术后5-7天拆开阴茎加压敷料后，每日清洗患处，涂药，尽量保持伤口处清洁干燥；外用尿袋要及时更换。

小儿尿道下裂术前术后注意事项

尿道下裂是指在娘胎里就有的一种阴茎和尿道的畸形。患有这种病的孩子，阴茎都向腹侧弯曲，尿道外口不是在阴茎头的前端，而是在阴茎的腹侧面甚至在阴囊部。一般说来，尿道外口离阴茎头越远，阴茎弯曲越严重。尿道外口位于阴茎头下方的叫阴茎头型，位于阴茎体的腹侧的叫阴茎型，位于阴茎根部的叫阴茎阴囊型。最严重的是尿道外口位于阴茎与肛门之间，叫会阴型。这时，阴囊常分为二半，如果再并发隐睾儿的外阴模样就很像女孩啦。

一、术前请您注意：

1.应适当增加营养，进食营养丰富的食物。注意保暖，做好个人卫生，防止因感冒、腹泻而影响手术。患感冒的家长禁止到病房探视，避免交叉感染。

2.配合做好各项术前检查，了解心、肺、肝肾、凝血等功能。

3.手术前，禁食禁水(务必遵医嘱)。

4.术前做好个人卫生，手术部位局部加强清洗，皮肤褶皱处展开清洗，防止术后感染。

5.手术当天早晨换上清洁手术衣裤，手术衣内不可以穿任何衣裤，婴儿要穿上尿裤。除去身上所有饰品。右手必须佩戴手表带，手术部位有标记，离开病房前排尽大小便。

二、术后请您注意：

1. 体位：术后去枕平卧位6小时，头偏向一侧，四肢适当约束，尽量少翻动。使用护架避免盖被直接压迫阴茎。

2. 皮肤护理：术后加强背部皮肤护理，每日用温水清洗，臀背部可垫棉质物品如毛巾等。保持阴茎龟头清洁。

3. 饮食：多饮水，避免碳酸饮料如雪碧、可乐的摄入，防止尿酸盐结晶引起导尿管堵塞或感染。多食含粗纤维及高蛋白、高维生素的食物，保持大便通畅，必要时可用开塞露通便。

4. 引流管：保持引流畅通，避免折叠、扭曲、受压或过度牵拉。引流袋位置低于体位，预防液体回流至体内。

5. 疼痛的护理：给予适当体位，可给孩子讲故事听歌等分散其注意力。必要时遵医嘱外涂止痛药膏或注射止痛药。

6. 拔管：拔管后排尿时会有疼痛感，鼓励多饮水，并观察尿线粗细。

三、出院指导：

1、饮食加强营养，给予易消化、刺激性小的食物，多喝开水，多吃蔬菜和水果，避免吃含激素类补品。

2、活动避免剧烈活动及骑跨动作。

3、定期门诊复查或电话咨询。

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尿道下裂修复术的术后护理

1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水；2、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭；3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤阴茎。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊；4、术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位（把枕头垫高），以免阴茎过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀；5、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血；6、避免进食刺激性食物如辣椒等；7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

尿道下裂手术后怎么样护理

尿道下裂术后护理?1.饮食护理患者术后要吃无渣流食，如奶类、果汁、菜汁、肉汤、各种营养液等，要求高营养、高热量、高蛋白、低纤维素。这样既有利于切口的愈合，又能适当控制排便。要反复向患者及其家属讲明限制饮食的必要性。术后过早排便的危害有：排便用力，可增加切口的张力;在排便排尿中枢的控制下，常大小便一起排，可使尿液通过未完全愈合的尿道伤口，产生尿道瘘;残余尿液滞留于再造的尿道内，易使伤口感染;手术切口距离肛门较近，粪便中的细菌进入到切口的深层组织易引起感染。要鼓励患者多饮水，一个作用是维持体内水、电解质平衡，另一个作用是有利于尿路的清洁，达到内冲洗的目的。2.对疼痛的护理术后往往会出现程度不等的疼痛。对年龄小的患儿，术后安排其家长陪住，满足患儿的心理依赖，并让其家长协助护理人员安抚患儿。对疼痛反应较强烈时，要根据医嘱给予镇静止痛药。3.对引流管的护理要保持引流管的通畅，防止其受压、折叠、扭曲，一旦出现阻塞，要及时用无菌盐水冲洗，必要时找医生处理。注意观察引流尿液的色泽、数量，详细记录。尿袋每日更换一次，尿袋的固定不可高于床面，患者站立时不可高于膀胱水平面，以防止尿液逆流感染。4.对伤口的护理术后5至7日伤口暴露，要求每日3次用双氧水清洗血痂，每隔4小时用碘伏涂于切口周围及缝线处，每晚用棉签蘸石蜡油滴于再造尿道外口处，也可用石蜡油棉签轻轻向尿道口内插入，以避免因再造尿道外口粘连而增加排尿阻力。5.排尿护理排尿前要先夹住引流管，经尿管向膀胱内注入呋喃西林100～300毫升，然后让患者站立排尿。最初排尿时有些疼痛，要鼓励患者勇敢面对。6.一般护理患者术后应卧床一周，要给予必要的生活护理、皮肤护理。要保持床单清洁、干燥。敷料一旦浸湿、污染后要及时更换。要注意翻身，防止褥疮的发生。注意观察阴囊肿胀程度，过度肿胀时要报告医生，看是否有血肿发生。